肝性脑病饮食食谱需遵循限制蛋白质摄入、控制总热量、补充维生素与电解质原则，分急性发作期、慢性稳定期、老年患者及合并糖尿病患者四类制定，以减少氨生成与吸收，预防神经症状恶化。
一、急性发作期
每日蛋白质摄入控制在20g以内，优先选择乳清蛋白或植物蛋白（如豆腐），避免肉类、鱼类；可少量添加碳水化合物（如米汤）维持血糖稳定，每日液体量≤1500ml（含利尿剂时调整）。
二、慢性稳定期
蛋白质逐步增至0.8g/kg体重，优先分配在早餐与午餐，晚餐以碳水为主；每日膳食纤维20~30g（如燕麦、苹果）预防便秘，避免高脂饮食（如油炸食品）加重代谢负担。
三、老年患者
增加富含支链氨基酸的食物（如鸡蛋羹），每日蛋白质总量≤1.0g/kg；少食多餐（每日5~6餐），避免空腹或过饱诱发低血糖；慎用坚果类（如核桃）防止呛咳。
四、合并糖尿病患者
用果糖替代蔗糖（≤25g/日），主食选择低GI食物（如杂豆饭），每日水果≤200g（如草莓、蓝莓），避免果汁与蜜饯。
特殊提示：肝性脑病患者应定期监测血氨、电解质，出现意识模糊或呕吐时立即就医，食谱需由营养师根据病情动态调整。
