胃炎反流性食管炎的治疗药物选择需结合症状严重程度及病因，质子泵抑制剂（如奥美拉唑）是核心用药，适用于中重度症状患者；H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）可用于轻中度或间歇性发作患者；促动力药（如多潘立酮）能改善胃排空，缓解腹胀等症状。
1.质子泵抑制剂：适用于频繁发作的反流性食管炎及胃炎伴明显反酸、烧心者，需遵医嘱使用，长期使用可能影响钙吸收，老年患者应注意监测。
2.H?受体拮抗剂：适用于症状较轻或间歇性发作的患者，起效较快但作用时间较短，肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期女性慎用。
3.促动力药：可加速胃排空，减少反流，适用于餐后饱胀、嗳气明显者，低龄儿童应避免使用，心脏病患者需注意药物对心脏的潜在影响。
4.黏膜保护剂：如硫糖铝，可保护食管及胃黏膜，缓解局部炎症，长期服用可能引起便秘，老年患者需注意监测电解质。
5.特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱，避免自行用药；儿童用药需根据年龄和体重调整，优先非药物干预。
非药物干预：抬高床头、减少高脂/辛辣饮食、戒烟限酒、控制体重等措施可降低反流风险，尤其适用于轻度症状患者及需长期管理的人群。
