早产儿肺炎表现症状包括呼吸急促（＞60次/分钟）、鼻翼扇动、呻吟、吐沫、发绀（皮肤/黏膜青紫）、体温异常（发热或低体温）、反应差、拒奶、嗜睡等。
呼吸异常表现：早产儿呼吸中枢发育不完善，肺炎时易出现呼吸频率显著增快（28周~32周早产儿正常呼吸频率约40~50次/分钟，肺炎时常＞60次/分钟），伴随鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），严重时出现呻吟，这是因气道狭窄、缺氧导致的代偿性呼吸动作。
全身症状表现：早产儿体温调节能力差，肺炎时可表现为发热（体温＞37.5℃）或低体温（体温＜36℃），同时出现反应低下（对外界刺激反应迟钝）、拒乳、嗜睡、四肢软弱无力等，部分患儿还可能出现皮肤黏膜发绀（口唇、指甲床青紫），提示缺氧。
其他伴随症状：部分早产儿肺炎可能伴随呕吐、腹胀、呼吸暂停（尤其极低体重儿），严重时可出现呼吸衰竭，表现为心率加快（＞180次/分钟）或减慢（＜100次/分钟）、血压下降等，需紧急干预。
特殊注意事项：早产儿免疫系统发育不成熟，肺炎进展快，家长需密切观察呼吸频率、精神状态、喂养情况，一旦发现异常（如拒奶、呼吸急促、发绀），应立即就医，避免延误治疗。
