耳鸣、耳聋的药物治疗需根据病因和症状类型选择，通常需在明确诊断后使用改善内耳微循环、营养神经类药物，如甲钴胺、银杏叶提取物等，但需注意部分药物可能存在耳毒性风险，尤其是长期使用或高剂量时。
一、突发性耳聋：发病72小时内可考虑使用糖皮质激素（如地塞米松）联合银杏叶提取物等药物，需在医生指导下规范用药，避免自行停药或调整剂量。
二、感音神经性耳鸣：常用药物包括甲钴胺（营养神经）、氟桂利嗪（改善内耳循环）等，部分慢性耳鸣患者可考虑抗焦虑/抑郁药物（如舍曲林）辅助治疗，需注意此类药物可能导致嗜睡等副作用。
三、传导性耳聋：针对中耳炎等病因，可短期使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染，配合鼻腔减充血剂（如羟甲唑啉）缓解咽鼓管阻塞，儿童需谨慎使用减充血剂。
四、老年性耳鸣/耳聋：以营养神经和改善微循环药物为主，如维生素B族、银杏叶提取物，同时需加强听力保护，避免长期噪音暴露，老年患者用药需监测肝肾功能。
特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性及儿童需严格遵医嘱，避免使用可能影响胎儿或儿童发育的药物；肝肾功能不全者需调整药物剂量，防止蓄积毒性。建议优先通过听力筛查明确病因，再制定个性化治疗方案。
