小儿肠系膜淋巴结炎主要表现为腹痛（多为右下腹，可伴呕吐、发热，持续1~2周），部分儿童伴腹泻或便秘，少数出现血便，需与阑尾炎等鉴别。
1.典型症状表现：
腹痛是最主要症状，疼痛位置多在右下腹（类似阑尾炎），疼痛性质为隐痛或痉挛性疼痛，持续数小时至数天，可反复发作。部分患儿伴随恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物。多数患儿有发热症状，体温通常在38℃以下，少数可超过38.5℃。
2.伴随症状：
部分患儿会出现腹泻或便秘，排便次数增多或减少，大便性状可能改变。少数严重病例可能出现血便，需警惕肠道出血风险。部分患儿可能伴随食欲不振、精神不振等全身症状。
3.特殊人群注意：
婴幼儿（尤其是2岁以下）症状可能不典型，腹痛部位不明确，易误诊为其他疾病。有慢性呼吸道感染或肠道感染史的儿童，肠系膜淋巴结炎发生率相对较高。
4.鉴别诊断要点：
需与急性阑尾炎鉴别，后者腹痛逐渐加重，右下腹压痛明显，可能伴肌紧张。若腹痛持续超过3天、高热不退或出现脱水症状，应及时就医。
5.治疗原则：
以对症支持治疗为主，如静脉补液、退热、止痛等。抗生素仅用于合并细菌感染的病例，需在医生指导下使用。多数患儿经保守治疗后症状可自行缓解，预后良好。
