经常痛经可能由原发性或继发性因素引起，原发性与前列腺素过高、子宫位置异常相关，继发性常继发于子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病。长期痛经可能影响生活质量，增加不孕风险，或提示潜在妇科疾病。
原发性痛经：多见于青春期女性，月经初潮后1-2年发生，与子宫内膜前列腺素合成过多有关，导致子宫强烈收缩、缺血缺氧引发疼痛，疼痛程度随月经周期波动，通常在经期第1-2天最剧烈，可伴恶心、腹泻等症状。
继发性痛经：多在25岁后发病，由器质性病变引起，如子宫内膜异位症（异位内膜受激素影响周期性出血，刺激周围组织引发疼痛）、子宫腺肌症（子宫内膜侵入子宫肌层，导致子宫增大、痛经进行性加重）、盆腔炎性疾病（炎症刺激盆腔充血、粘连）等，疼痛可能持续整个经期甚至非经期也出现。
特殊人群注意事项：青春期少女若痛经进行性加重，需排查先天性子宫发育异常（如宫颈口狭窄）；育龄期女性痛经突然加重或伴随性交痛、不孕，应及时就医排查内异症；围绝经期女性出现痛经，需警惕卵巢囊肿等病变。
非药物干预建议：经期注意保暖，避免生冷饮食，规律作息；适度运动如瑜伽、快走可改善盆腔血液循环；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，但需注意用药禁忌与年龄限制。
