小儿肠系膜淋巴结炎症状主要表现为腹痛（多位于右下腹或脐周，呈间歇性隐痛）、发热（多为低热，38℃以下）、恶心呕吐，部分患儿伴腹泻或便秘，症状持续1~2周，少数反复发作。
一、典型症状
腹痛是核心症状，多无固定压痛点，与饮食、体位无关，持续数分钟至数小时，可自行缓解。发热多为低热，极少超过39℃，无寒战。
二、特殊表现
婴幼儿可能以哭闹、拒食为主，伴随呕吐；年长儿可明确表述腹痛性质，偶见血便（提示肠黏膜受累）。
三、鉴别要点
需与急性阑尾炎鉴别：阑尾炎腹痛持续加重、右下腹固定压痛、白细胞显著升高；淋巴结炎压痛范围广，症状波动小。
四、高危因素
1.5岁以下儿童多见，免疫功能未成熟；
2.上呼吸道感染后1~2天发病（病毒感染诱发）；
3.暴饮暴食、生冷饮食后症状易加重。
五、处理原则
1.非药物干预：少量多次饮水，避免刺激性食物，热敷腹部缓解痉挛；
2.药物治疗：仅在高热（38.5℃以上）时短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，禁用强效镇痛药；
3.就医指征：腹痛持续超过3天、高热不退、频繁呕吐需及时就诊，排除急腹症。
六、预后提示
多数预后良好，随年龄增长免疫力增强，复发率降低。需注意避免反复呼吸道感染，减少诱发因素。
