胎盘前置和前置胎盘本质无区别，均指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口，是妊娠晚期出血的主要原因之一。
前置胎盘的分类
1.完全性前置胎盘：宫颈内口全部被胎盘组织覆盖，又称中央性前置胎盘，出血较早且量多，对母婴威胁大。
2.部分性前置胎盘：胎盘组织部分覆盖宫颈内口，出血情况介于完全性和边缘性之间。
3.边缘性前置胎盘：胎盘边缘附着于子宫下段，不超越宫颈内口，妊娠晚期或临产后可能出现少量出血。
高危因素
多次人工流产、刮宫、子宫手术史、高龄孕妇、吸烟、多胎妊娠等均增加前置胎盘风险，需重点关注。
临床表现与诊断
典型症状为妊娠晚期或临产后无痛性反复阴道出血，通过超声检查（妊娠20周后）可明确诊断，是诊断前置胎盘的金标准。
处理原则
1.期待治疗：适用于出血少、胎儿情况稳定者，需住院密切监测，绝对卧床休息，禁止性生活及阴道检查，必要时使用抑制宫缩药物。
2.终止妊娠：若出血量大或胎儿窘迫，需适时终止妊娠，多采用剖宫产术，具体手术时机需结合孕周、出血情况及胎儿成熟度综合判断。
特殊人群注意事项
高龄孕妇及有多次流产史者需加强孕期监测，严格控制体重增长，避免剧烈运动；临产后一旦出现出血，应立即就医，切勿拖延。
