淋巴结核是由结核分枝杆菌感染淋巴结引起的慢性传染病，多见于儿童及青少年，常继发于肺结核等原发感染。
一、病因与传播途径
结核分枝杆菌通过呼吸道或消化道进入人体，经淋巴系统扩散至淋巴结。免疫力低下人群（如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者）风险更高。
二、临床表现
典型症状为无痛性淋巴结肿大，可单个或多个，质地较硬，初期可活动，后期与周围组织粘连。部分患者伴低热、盗汗、乏力、体重下降等全身症状。
三、诊断方法
1.影像学检查：超声、CT可评估淋巴结大小及结构。
2.病理学检查：淋巴结穿刺或切除活检是确诊金标准。
3.结核菌素试验：辅助判断结核感染情况。
四、治疗原则
1.药物治疗：采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗，疗程通常6-12个月。
2.手术治疗：适用于药物治疗无效或形成脓肿的患者。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：需在医生指导下规范用药，避免影响生长发育。
2.老年人：注意药物肝肾功能监测，预防药物不良反应。
3.糖尿病患者：需控制血糖，降低感染复发风险。
4.孕妇：需评估药物安全性，权衡治疗与妊娠风险。
六、预防措施
1.避免与活动性肺结核患者密切接触。
2.保持良好卫生习惯，避免共用餐具。
3.接种卡介苗可降低儿童感染风险。
