腹膜假性粘液瘤是一种罕见的腹腔内良性肿瘤性疾病,由分泌粘液的肿瘤细胞在腹腔内种植生长形成,常伴随大量胶冻样粘液积聚,可能与卵巢或阑尾病变相关。

按病因分类:
1.卵巢源性:约占70%,多为卵巢粘液性肿瘤破裂或转移,常见于绝经后女性,常伴双侧附件受累。
2.阑尾源性:约占20%,多为阑尾粘液囊肿或粘液性肿瘤破裂,好发于中青年,女性略多。
3.其他来源:如胃肠道、子宫内膜异位症等,较为罕见。
临床表现特点:
- 腹部逐渐膨隆,质地柔韧,可有轻度压痛;
- 病程较长,症状隐匿,易被误诊为腹水或肥胖;
- 部分患者伴排便困难、腹胀或轻微腹痛。
- 影像学检查:超声或CT显示腹腔内多发分隔状低密度影,粘液密度均匀;
- 腹水细胞学检查:可见大量粘液及肿瘤细胞;
- 肿瘤标志物:CA125、CEA等可能轻度升高。
- 手术切除:首选肿瘤细胞减灭术,尽可能清除粘液及种植灶;
- 辅助治疗:对无法完全切除者,可考虑腹腔热灌注化疗;
- 特殊人群:老年患者需评估心肺功能,避免过度手术;儿童患者罕见,需多学科协作。
- 定期复查:每3-6个月复查影像学及肿瘤标志物;
- 营养支持:高蛋白饮食,避免刺激性食物;
- 心理支持:长期随访易焦虑,需家属陪伴及心理疏导。



