粉瘤（皮脂腺囊肿）不切除可能长期存在，若反复感染、破裂或压迫周围组织可能引发疼痛、红肿、瘢痕等问题，甚至极少数情况下有恶变风险；彻底切除率较高，但受位置、感染程度等影响，存在复发可能。
不切除的潜在危害：
1.反复感染：囊壁破裂后易继发细菌感染，表现为局部红肿、疼痛、化脓，严重时形成脓肿，需抗感染治疗。
2.组织压迫：囊肿增大可能压迫周围神经、血管或器官，引起麻木、疼痛或功能受限（如颈部囊肿压迫气管）。
3.恶变风险：极少数皮脂腺囊肿可能发生基底细胞癌等恶性病变，长期不处理增加风险。
能否彻底切除：
1.手术切除是主要根治手段，在无感染时完整剥离囊壁可达到临床治愈，复发率约1%~5%。
2.感染期需先抗感染治疗，待炎症消退后再手术，避免感染扩散或囊壁破裂导致复发。
特殊人群注意事项：
- 儿童：皮脂腺囊肿多为良性，但需避免挤压刺激，建议尽早就医评估手术时机，低龄儿童需家长密切观察囊肿变化。
- 孕妇：若囊肿较大或反复感染，需在产科医生与外科医生共同评估后决定治疗方案，避免药物影响胎儿。
- 糖尿病患者：感染风险高，需严格控制血糖，建议术前优化全身状况，降低术后并发症风险。
