阑尾炎主要由阑尾腔被粪石、食物残渣等堵塞，引发细菌感染或阑尾缺血坏死所致，常见于青壮年及免疫力低下人群。
一、病因分类及形成机制
1.粪石梗阻：阑尾细长且开口狭窄，粪便、寄生虫或异物易堆积形成粪石，阻塞管腔后细菌繁殖引发炎症。
2.细菌感染：肠道细菌（如大肠杆菌）侵入受损阑尾壁，引发化脓性炎症，多继发于黏膜损伤。
3.先天结构异常：阑尾过长、扭曲或开口狭窄者，更易因梗阻诱发炎症。
二、高危人群及风险因素
1.年龄：10~30岁青壮年发病率最高，与免疫发育及生活习惯相关。
2.性别：男性发病率略高于女性，可能与肠道蠕动差异有关。
3.生活方式：饮食中膳食纤维不足、久坐少动易导致便秘，增加粪石风险。
4.病史：既往阑尾炎或肠道炎症病史者复发风险较高。
三、临床表现及应对
典型症状为转移性右下腹痛、发热（38℃左右）、恶心呕吐。儿童及老年人症状不典型，需警惕延误诊断。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇：疼痛可能被掩盖，需通过超声或MRI明确诊断，避免延误手术。
2.婴幼儿：腹痛范围广，易并发穿孔，需密切监测生命体征。
3.糖尿病患者：感染易扩散，需严格控制血糖，术前预防性使用抗生素。
五、治疗原则
1.非手术：仅适用于单纯性阑尾炎早期，需静脉输注抗生素（如头孢类）。
2.手术：首选腹腔镜阑尾切除术，创伤小、恢复快；穿孔性阑尾炎需开放手术。
六、预防建议
保持高纤维饮食，规律排便，避免暴饮暴食；餐后避免剧烈运动，降低粪石移位风险。
