右下腹疼可能由多种原因引起，包括急性阑尾炎、肠道炎症、泌尿系统问题或妇科疾病等，需结合具体症状和病史判断。
1.急性阑尾炎：典型表现为转移性右下腹痛，初期中上腹不适，数小时后转移至右下腹。70%~80%患者有固定压痛点（麦氏点），检查WBC计数常升高，超声或CT可辅助诊断。需手术治疗，延误可能穿孔。
2.肠易激综合征/肠道感染：疼痛常与排便相关，伴随腹胀或腹泻。感染性肠炎多有不洁饮食史，需对症补液。老年人和免疫低下者需警惕感染扩散风险。
3.泌尿系统：右侧输尿管结石可引发剧烈绞痛，放射至腹股沟，伴血尿。需超声或CT检查，多饮水可能辅助排石。孕妇需排除卵巢扭转或宫外孕（若有停经史）。
4.妇科疾病：育龄女性需考虑卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎或宫外孕，后者腹痛伴阴道出血、晕厥需紧急就医。超声和HCG检测是关键。
特殊人群：儿童腹痛多为急性阑尾炎或肠套叠，需快速排查；老年人症状不典型，感染或心梗可能表现为右下腹不适，需结合心电图；孕妇避免随意用药，优先保守观察。
