肚子右下侧疼痛可能由多种原因引起，常见于阑尾炎、泌尿系统结石、妇科疾病及肠道炎症等，需结合疼痛性质、伴随症状及检查结果综合判断。
一、急性阑尾炎：典型表现为转移性右下腹痛，初期脐周不适后固定于右下腹，常伴恶心呕吐、发热。青少年及青壮年高发，需及时就医排查，延误可能导致穿孔。
二、泌尿系统结石：右侧输尿管下段结石可引发右下腹痛，疼痛剧烈且向会阴部放射，可能伴血尿。久坐、饮水少者风险较高，需通过影像学检查明确结石位置。
三、妇科相关疾病：女性需考虑右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕（若有停经史）。附件炎常伴白带异常，囊肿扭转疼痛突发且剧烈，宫外孕需紧急处理以防失血性休克。
四、肠道炎症或梗阻：急性肠炎多伴腹泻、发热，肠易激综合征患者可能因饮食不当诱发。老年人需警惕肠梗阻，表现为停止排气排便、腹胀呕吐，需禁食并及时就诊。
若疼痛持续超过6小时、高热、呕吐频繁或出现便血，应立即就医。特殊人群如孕妇需优先排除产科急症，儿童腹痛需关注是否伴随精神萎靡、脱水等症状。
