丹毒和蜂窝织炎均为皮肤感染性疾病,丹毒通常表现为边界清晰的片状红斑,进展较快,常伴高热;蜂窝织炎则为弥漫性红肿,疼痛剧烈,中央可出现坏死。

丹毒:由A组β溶血性链球菌引起,多见于面部、小腿,典型表现为片状红斑,边界如刀割样清晰,局部皮温升高、压痛明显,可伴淋巴结肿大,部分患者出现水疱或血疱,好发于有皮肤破损(如足癣、湿疹)或免疫力低下者,糖尿病患者风险更高。
蜂窝织炎:多由金黄色葡萄球菌、链球菌感染,常见于四肢、臀部,表现为红肿范围较广,边界不清,中央红肿更显著,可迅速形成脓肿,疼痛剧烈,全身症状(如发热)较丹毒轻但局部症状更重,常因皮肤破损、外伤、溃疡等诱发,老年人及长期卧床者易发生。
特殊人群注意:糖尿病患者需严格控制血糖,避免皮肤损伤;儿童皮肤娇嫩,需避免搔抓,及时处理蚊虫叮咬等微小损伤;孕妇需密切观察皮肤变化,避免感染扩散至全身。
治疗原则:均需早期足量抗生素治疗,如青霉素类药物,局部可冷敷缓解红肿,抬高患肢促进血液回流。丹毒需注意面部危险三角区避免挤压,蜂窝织炎如形成脓肿需及时切开引流。



