腹壁疝治疗以手术为主，成人及儿童嵌顿疝需紧急处理，无并发症者可择期手术。
一、成人腹壁疝
1.择期手术：无嵌顿、无并发症者，推荐腹腔镜或开放修补术，如平片式无张力疝修补术（TAPP），复发率低于传统手术。
2.嵌顿疝：需2小时内急诊手术，避免肠坏死，术后需监测感染风险。
二、儿童腹壁疝
1.先天性疝：1岁内可观察，若2岁未自愈或嵌顿，需行疝囊高位结扎术，避免影响睾丸发育。
2.嵌顿处理：2小时内手法复位失败即手术，儿童肠管耐受性低，需缩短等待时间。
三、特殊人群
1.高龄/合并症患者：优先腹腔镜手术，创伤小，术后恢复快，降低深静脉血栓风险。
2.孕妇：孕中晚期可暂保守，产后6个月后手术，避免麻醉风险影响胎儿。
四、术后管理
1.避免腹压增加：3个月内禁提重物、剧烈咳嗽，便秘者需缓泻剂辅助。
2.并发症监测：术后24小时内观察伤口渗血，异常肿块需警惕血肿或复发。
五、非手术治疗
1.适用情况：无法耐受手术的终末期患者，使用疝气带缓解症状，需定期复查。
2.禁忌：嵌顿疝、肠梗阻患者禁用，可能加重肠缺血风险。
