阑尾炎疼痛通常始于上腹部或脐周，数小时后转移至右下腹（麦氏点），典型症状包括持续性腹痛、恶心呕吐、发热（38℃以下）。
1.典型转移性右下腹痛
疼痛初始位置不固定，约6~8小时后固定于右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处），疼痛性质为持续性胀痛或剧痛，按压或活动时加重。
2.特殊人群表现差异
儿童：疼痛定位不典型，易伴高热、呕吐，需警惕穿孔风险。
老年人：疼痛反应弱，可能仅轻微不适，需结合血常规、影像学综合判断。
孕妇：疼痛位置随子宫增大上移，需避免误诊为早产或胎盘问题。
3.伴随症状提示
恶心呕吐（1/3患者）、食欲不振、轻度腹泻或便秘。
右下腹压痛反跳痛（典型体征），部分患者可触及炎性包块。
4.紧急处理原则
发病后6~12小时内就医，避免延误导致穿孔或腹腔脓肿。
未确诊前禁用止痛药（掩盖病情），可少量饮水，避免进食加重肠道负担。
一旦出现高热、剧烈腹痛、面色苍白，提示病情恶化，立即急诊。
5.鉴别诊断要点
需与急性胃肠炎、输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等鉴别，结合血常规（白细胞升高）、超声或CT检查明确诊断。
