纵隔淋巴结分区主要依据解剖位置，目前国际通用的是第7版《国际肺癌研究协会（IASLC）》分区法，将纵隔淋巴结分为上纵隔、前纵隔、中纵隔、后纵隔及下纵隔共5个区域，每个区域又细分出具体淋巴结站别。
上纵隔淋巴结（1~4组）：位于胸骨角平面以上，包括气管前、气管旁、主动脉弓旁及上腔静脉后淋巴结，主要收集胸腔上部及颈部淋巴结引流区域的淋巴液。
前纵隔淋巴结（5~9组）：位于胸骨柄后方、心包前方，包含主动脉弓前、主肺动脉窗、升主动脉旁及胸骨后淋巴结，与胸腺、甲状腺等结构密切相关。
中纵隔淋巴结（10~14组）：位于气管隆突至心包之间，涵盖气管支气管、支气管肺门及隆突下淋巴结，是肺癌等胸部肿瘤常见转移部位。
后纵隔淋巴结（15~19组）：位于食管及脊柱前方，包括食管旁、奇静脉组及膈上淋巴结，与食管、脊柱等结构淋巴引流直接相关。
下纵隔淋巴结（20~24组）：位于膈肌上方，包含膈上、下肺韧带及胃左淋巴结，主要参与腹腔上部淋巴液的引流。
不同年龄段患者的淋巴结分区评估需结合临床场景：婴幼儿纵隔淋巴结因胸腺发育可能增大，需与成人鉴别；老年患者因慢性炎症刺激，淋巴结肿大概率增加，需结合影像学特征综合判断。
