阑尾炎主要由阑尾腔阻塞(如粪石、寄生虫)和细菌感染共同引发,典型症状为右下腹疼痛、发热及白细胞升高。

一、梗阻性阑尾炎
阑尾腔因粪石、食物残渣或寄生虫堵塞,腔内压力升高致血运障碍,细菌繁殖引发炎症。多见于青少年及中年人群,长期便秘或饮食不规律者风险较高。
二、感染性阑尾炎
邻近器官炎症(如盆腔炎)或全身感染蔓延至阑尾,细菌直接侵入引发炎症。免疫力低下者(如糖尿病患者)更易发生,女性经期或孕期因激素变化可能增加风险。
三、缺血性阑尾炎
血管受压(如肿瘤、粘连)或血栓导致阑尾血供不足,组织坏死继发感染。老年人血管硬化或有腹部手术史者需警惕。
四、特殊人群注意事项
儿童:腹痛定位模糊,易延误诊断,需密切观察精神状态。
孕妇:疼痛部位因子宫增大上移,需结合超声检查排除宫外孕等并发症。
糖尿病患者:感染易扩散,需早期干预并控制血糖。
治疗原则
非手术:仅适用于单纯性阑尾炎,需抗生素(如头孢类)抗感染及对症支持。
手术:多数需行腹腔镜或开腹阑尾切除术,避免穿孔风险。
预防建议
饮食规律,增加膳食纤维摄入,减少便秘。
避免长期久坐,适度运动促进肠道蠕动。
有慢性阑尾炎病史者,需定期复查。



