慢性荨麻疹主要分为自发性和诱导性两大类，其中自发性占比约80%，诱导性占20%。
一、自发性慢性荨麻疹
持续时间超过6周，症状反复发作，无明确诱发因素。常见于青壮年，女性发病率略高于男性。病因复杂，与免疫功能紊乱、慢性感染、精神压力等相关。
二、物理性诱导性慢性荨麻疹
1.皮肤划痕症：皮肤受机械刺激后出现条状风团，与肥大细胞活化有关。
2.寒冷性荨麻疹：接触低温后发作，冬季高发，需注意保暖。
3.日光性荨麻疹：紫外线照射后数分钟内发病，户外活动时需防护。
4.压力性荨麻疹：持续压力（如长时间坐姿）后出现，常见于职业相关人群。
三、非物理性诱导性慢性荨麻疹
1.水源性荨麻疹：接触水后发作，与水的温度、pH值相关。
2.运动性荨麻疹：运动后数分钟内出现，可能与乙酰胆碱释放有关。
3.延迟压力性荨麻疹：压力刺激后6-8小时发作，持续24-48小时。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需避免使用刺激性药物，优先选择第二代抗组胺药。老年患者应排查潜在疾病（如甲状腺功能异常）。孕妇需在医生指导下用药，避免自行使用抗组胺药。
治疗以第二代抗组胺药为主，部分患者需联合用药。建议记录发作日记，明确诱因，避免诱发因素。长期反复发作需及时就医，排查系统性疾病。
