急性支气管炎是由生物、理化刺激或过敏等因素引起的急性支气管黏膜炎症,常见症状为咳嗽(通常持续2~3周)、咳痰(可为白色黏液痰或黄色脓痰)、发热(多为低热,持续1~3天),部分患者伴胸闷、气促或咽喉不适。

一、病毒感染性急性支气管炎
多由流感病毒、鼻病毒等引起,症状以干咳为主,逐渐出现白色黏液痰,可伴低热(37.3~38℃),儿童及老年人可能症状较重,易继发细菌感染。
二、细菌感染性急性支气管炎
常继发于上呼吸道感染,痰液转为黄色脓痰,体温可升至38.5℃以上,部分患者有脓痰、胸痛,免疫力低下者(如糖尿病患者)需警惕感染扩散。
三、理化因素刺激性急性支气管炎
吸入冷空气、粉尘、刺激性气体后突发咳嗽,伴胸闷、少量白色黏液痰,脱离刺激环境后症状可缓解,长期暴露于污染环境者风险更高。
四、过敏性急性支气管炎
接触花粉、尘螨等过敏原后出现阵发性干咳,伴喘息、胸闷,痰液稀薄,既往有哮喘或过敏性鼻炎者更易发病,脱离过敏原后症状逐渐减轻。
特殊人群注意事项
儿童:避免使用成人止咳药,咳嗽频繁影响睡眠时可在医生指导下使用雾化治疗,发热时优先物理降温(如温水擦浴)。
老年人:注意监测体温及呼吸频率,若咳嗽持续超2周或出现呼吸困难,需及时就医排查肺炎等并发症。
孕妇:优先非药物干预(如蜂蜜缓解咳嗽,需确认无禁忌),用药前必须咨询医生,避免影响胎儿。
治疗原则
以对症支持为主,病毒感染无需抗生素,细菌感染需在医生指导下使用抗生素;发热时优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬(需确认无过敏史),咳嗽严重时可短期使用止咳祛痰药。



