胸膜炎由感染（如细菌、病毒）、自身免疫性疾病、肺部疾病或外伤等因素引发，炎症刺激胸膜导致胸痛、发热等症状。
一、感染性胸膜炎
细菌（如肺炎链球菌）、病毒（如腺病毒）或真菌入侵胸膜腔，引发感染性炎症。儿童免疫力较弱，需注意预防呼吸道感染；老年人感染后若未及时治疗，易进展为脓胸。
二、非感染性胸膜炎
1.肺炎旁积液：肺炎引发胸腔积液，积液中含细菌或炎症细胞，需结合病原体类型使用抗生素。
2.自身免疫性疾病所致：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等攻击胸膜，需长期免疫抑制治疗。
3.肿瘤相关：肺癌、乳腺癌转移或淋巴瘤侵犯胸膜，表现为恶性胸腔积液，需综合抗肿瘤治疗。
三、创伤性胸膜炎
胸部外伤、手术或肋骨骨折刺破胸膜，血液或气体进入胸腔引发炎症。创伤后需立即制动，监测呼吸功能，必要时胸腔闭式引流。
四、特殊人群注意事项
儿童和青少年若出现持续咳嗽、高热伴胸痛，需警惕结核性胸膜炎，及时排查结核菌素试验；孕妇发生胸膜炎时，需优先考虑药物对胎儿的影响，选择哺乳期安全的治疗方案。
