间质性肺炎治疗以抗纤维化药物、免疫抑制剂及对症支持治疗为主，需根据病因和病情严重程度选择方案。
一、特发性肺纤维化
常用抗纤维化药物包括吡非尼酮和尼达尼布，可延缓肺功能下降。需注意患者基线肺功能状态，轻中度患者优先考虑，重度患者需评估耐受性。
二、结缔组织病相关间质性肺炎
以糖皮质激素（如泼尼松）联合免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤）为主，需根据原发病活动度调整剂量。长期使用激素者需监测骨密度及感染风险。
三、感染相关间质性肺炎
病毒性肺炎以对症支持为主，细菌性感染需使用敏感抗生素（如阿莫西林~克拉维酸钾），真菌性感染需抗真菌药物（如伊曲康唑）。儿童患者需避免使用有耳毒性或肾毒性的药物。
四、其他类型间质性肺炎
如药物性肺炎需立即停药，过敏性肺炎需脱离过敏原并使用抗组胺药（如氯雷他定）。老年患者用药需注意药物相互作用，建议定期监测肝肾功能。
五、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期妇女需权衡治疗利弊，优先选择对胎儿影响较小的药物；肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免加重脏器负担。
