胸膜炎主要症状为胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、发热、咳嗽、呼吸困难，部分患者伴乏力、盗汗等全身表现。
一、胸痛类型
干性胸膜炎：尖锐刺痛，随呼吸、咳嗽加剧，疼痛部位固定，深呼吸时明显加重。
渗出性胸膜炎：初期胸痛类似干性，积液增多后胸痛减轻，转为胸闷、呼吸困难。
二、全身症状
发热：多为低热至中度发热，持续1~2周，伴寒战可能提示感染。
全身不适：乏力、食欲减退、盗汗（夜间出汗），结核性胸膜炎常见。
三、伴随症状
咳嗽：刺激性干咳或伴少量白痰，合并感染时痰量增多。
呼吸困难：积液量较大时出现，活动后加重，严重时被迫采取患侧卧位。
四、特殊人群注意
儿童：症状可能不典型，表现为拒食、哭闹、呼吸急促，需警惕延误诊断。
老年人：发热不明显，以呼吸困难、意识模糊为首要表现，需及时排查。
五、高危提示
结核性胸膜炎：有结核病史或接触史，需排查结核菌素试验及影像学检查。
癌性胸膜炎：长期吸烟、家族肿瘤史者，需警惕胸腔积液中发现癌细胞。
（注：内容基于循证医学，具体诊断需由专业医师结合检查结果确定）
