支气管扩张症典型症状包括慢性咳嗽、大量脓痰（每日可达100~500毫升）、反复咯血，部分患者伴随呼吸困难、发热及体重下降。
慢性咳嗽与咳痰
长期持续性咳嗽，尤其晨起或体位变动时加重，痰液呈黄绿色脓性，静置后分层（上层泡沫、中层黏液、下层坏死组织），合并感染时气味明显。老年患者因咳嗽反射减弱，症状可能不典型，需警惕漏诊。
反复咯血
50%~70%患者出现，咯血量差异大，从痰中带血到大量咯血（单次＞500毫升），可能危及生命。儿童患者需警惕支气管内膜结核或异物导致的支气管扩张，咯血多为痰中带血。
呼吸困难与感染症状
随病情进展出现活动后气促，严重时静息状态也感气短。急性感染时伴发热、胸痛、乏力，儿童患者常表现为生长发育迟缓、反复肺部感染。
全身表现
长期慢性病程可致营养不良、贫血、杵状指（趾），少数患者因支气管动脉破裂引发大咯血，需紧急处理。孕妇患者因激素变化可能加重症状，需加强监护。
特殊人群注意事项
老年患者易合并基础疾病，需定期监测肺功能；儿童患者应避免接触二手烟，接种流感疫苗；合并糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染加重。
