支气管哮喘主要临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关,常在夜间或凌晨发作或加剧,症状可自行缓解或经治疗缓解。

典型症状:喘息表现为发作性呼气性呼吸困难,发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音,呼气音延长;咳嗽多为干咳或咳少量白色泡沫痰,部分患者咳嗽为唯一症状;胸闷常感觉胸部发紧,严重时无法平卧。
非典型症状:咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为主要或唯一症状,无明显喘息;运动性哮喘在运动后数分钟内出现胸闷、咳嗽和喘息,休息后可缓解;职业性哮喘与接触特定职业相关物质有关,脱离接触后症状减轻。
特殊人群表现:儿童哮喘多在3岁内发病,常以咳嗽、喘息为主要表现,夜间或清晨加重,部分患儿有湿疹史或过敏性鼻炎史;老年人哮喘症状可能不典型,易合并慢性阻塞性肺疾病,症状持续时间长,缓解期短;妊娠期哮喘发作可能增加早产、低体重儿风险,需加强监测。
严重程度分级:轻度哮喘症状短暂,每周发作<1次,间歇期无症状;中度哮喘每周发作1~2次,夜间症状≤2次/月,对日常生活影响较小;重度哮喘频繁发作,夜间症状>2次/周,需长期治疗,可能出现呼吸衰竭、气胸等并发症。



