急性附睾炎主要由病原体感染引发，常见病原体包括大肠杆菌、变形杆菌等革兰阴性菌，以及淋球菌、衣原体等，感染途径多为尿道上行或血液/淋巴播散。
一、病原体感染途径
细菌经尿道逆行感染是主要病因，如大肠杆菌等沿尿道蔓延至附睾；性传播病原体（如淋球菌、衣原体）也可引发感染，尤其在高危性行为后。
二、易感因素影响
1.尿道操作史：导尿、尿道镜检查等操作破坏尿道黏膜屏障，增加感染风险。
2.泌尿系统结构异常：如尿道狭窄、前列腺增生等导致尿液淤积，利于细菌繁殖。
3.免疫低下状态：糖尿病、长期使用免疫抑制剂等人群易发生感染。
三、特殊人群风险
1.青少年男性：性生活活跃期或卫生习惯不佳者高发；
2.老年男性：合并前列腺增生、糖尿病者需警惕；
3.性活跃女性伴侣：通过性接触传播病原体，需同时筛查治疗。
四、典型症状与处理
突发阴囊肿胀、疼痛，可伴发热。需及时就医，通过超声、尿常规等检查明确诊断，抗生素治疗为核心，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
五、预防措施
1.注意个人卫生，避免不洁性生活；
2.导尿后多饮水、勤排尿，减少感染风险；
3.糖尿病患者需严格控制血糖，增强免疫力。
急性附睾炎若延误治疗可能导致附睾梗阻、睾丸萎缩等并发症，建议及时就医规范诊治。
