胎停需检查夫妻双方染色体、女方内分泌(如甲状腺功能、激素六项)、生殖道结构(如子宫B超、宫腔镜)、免疫相关指标(如抗磷脂抗体)及男方精液质量。

1.夫妻染色体检查:孕早期胎停者需排查双方染色体异常,若存在平衡易位等问题,可能增加复发性流产风险,建议孕前通过遗传咨询明确风险。
2.女方内分泌与代谢检查:包括甲状腺功能(TSH、游离T3/T4)、性激素六项(FSH、LH、雌激素等),泌乳素异常或甲状腺功能减退可能影响胚胎着床;同时需监测血糖、胰岛素抵抗情况,肥胖或糖尿病可能增加胎停风险。
3.生殖道结构与感染检查:通过子宫超声或宫腔镜排查子宫肌瘤、宫腔粘连、息肉等结构异常;必要时进行白带常规、支原体/衣原体检测,生殖道感染可能诱发胎停。
4.免疫与凝血功能检查:抗磷脂抗体综合征、抗核抗体等免疫指标异常,或D-二聚体、血小板聚集率升高等凝血问题,可能导致胎盘灌注不足,需针对性干预。
5.男方精液质量与感染检查:精液常规分析(精子浓度、活力、畸形率)、精子DNA碎片率,以及生殖道感染(如解脲支原体)筛查,男方因素占胎停诱因的10%~20%。
特殊提示:35岁以上、有多次胎停史或合并慢性疾病(如糖尿病、高血压)者,建议尽早全面排查;孕前3个月开始补充叶酸,避免烟酒及接触有害物质。



