慢性食管炎治疗以控制症状、修复黏膜为主，需结合病因（如反流、感染等）制定方案，通常需4~8周规范干预。
一、药物治疗
质子泵抑制剂（如奥美拉唑）：抑制胃酸分泌，减少反流对食管的刺激，需遵医嘱使用。
H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）：短期缓解胃酸过多症状，适用于轻度症状患者。
促动力药（如多潘立酮）：加速胃排空，减少反流发生，尤其适用于餐后症状明显者。
二、非药物干预
生活方式调整：抬高床头15~20厘米，睡前3小时禁食，避免高脂、辛辣食物及咖啡、酒精。
体重管理：超重者减轻体重5%~10%可显著改善反流症状。
口腔护理：餐后漱口，避免胃酸反流至口腔损伤牙齿。
三、特殊人群注意事项
老年人：需警惕药物相互作用，优先选择非处方药，定期监测肝肾功能。
儿童：避免使用成人药物，轻度症状可通过调整饮食和睡眠姿势缓解，严重时需就医。
孕妇：首选非药物干预，药物需经医生评估后使用，避免影响胎儿。
四、病因治疗
反流性食管炎：控制反流，必要时手术治疗（如Nissen胃底折叠术）。
感染性食管炎：真菌感染需抗真菌治疗，细菌感染需抗生素治疗。
药物性食管炎：停用刺激性药物，改用肠溶剂型或调整用药方式。
五、定期复查
建议每3~6个月复查胃镜，监测食管黏膜修复情况，预防Barrett食管等并发症。
