急性支气管炎病程短（通常<3周），多由病毒或细菌感染引发，症状以干咳、发热、胸闷为主；慢性支气管炎病程长（持续≥3个月，连续2年以上），常因长期吸烟、空气污染等慢性刺激导致，表现为长期反复咳嗽、咳痰，尤其晨起明显，冬季或受凉后加重。
一、急性支气管炎
多由病毒感染（如流感病毒）或细菌感染（如肺炎链球菌）引起，起病急，伴随发热、咽痛、肌肉酸痛等全身症状，咳嗽多为干咳或少量白痰，肺部听诊可能闻及干性啰音。
二、慢性支气管炎
病因与长期吸烟、职业粉尘暴露、空气污染等相关，气道存在慢性炎症和结构改变，主要症状为长期咳嗽（≥3个月/年，连续2年）、咳痰（白色黏液痰为主），活动后气促，冬季或感冒后症状加重，肺部听诊可闻及湿啰音或哮鸣音。
三、鉴别要点
急性支气管炎病程短，对症治疗（如止咳、退热）后多可痊愈；慢性支气管炎需长期管理，控制危险因素（戒烟、避免污染），急性加重期需抗感染、化痰治疗。
四、特殊人群注意事项
儿童及老年人免疫力较弱，易并发肺炎，需及时就医；孕妇、哺乳期女性优先非药物干预，避免自行用药；有哮喘、慢阻肺病史者，急性发作需警惕病情恶化，及时就诊。
五、预防建议
戒烟是预防慢性支气管炎的关键；避免接触粉尘、烟雾等刺激物；注意保暖，预防感冒；接种流感疫苗可降低急性支气管炎风险。
