艾滋病性生活一次是否传染，取决于多种因素。如果双方均为艾滋病病毒感染者且未采取防护措施，单次无保护性行为存在较高传染风险；若一方感染、另一方未感染且全程正确使用安全套，传染风险极低。
单次无保护性行为的传染风险：艾滋病病毒主要通过血液、精液、阴道分泌物等传播。单次无保护性行为（如不使用安全套的阴道或肛门性交）时，若对方为病毒感染者，传染概率约为0.1%~0.5%（不同性行为类型风险略有差异，肛门性交风险相对较高）。
安全套使用的保护作用：正确全程使用质量合格的安全套，可显著降低传染风险。研究显示，坚持使用安全套能使艾滋病病毒传播风险降低99%以上。若有破损或未全程使用，风险会相应升高，但仍远低于无保护性行为。
特殊人群的风险差异：性工作者、男男性行为者、多性伴侣人群等属于高危群体，单次无保护性行为后感染风险更高。此外，若双方存在生殖器溃疡（如梅毒、淋病等），会进一步增加传染概率。
暴露后预防措施：若发生无保护性行为且对方为病毒感染者，应在72小时内尽快就医，尽早服用暴露后预防药物（需遵医嘱），可将感染风险降低80%以上。建议及时联系当地疾控中心或正规医疗机构获取帮助。
预防核心建议：避免多性伴侣，坚持正确使用安全套，定期进行艾滋病病毒检测，是预防感染的关键。性伴侣双方均应了解自身健康状况，必要时咨询专业医生。
