细菌性痢疾是由志贺菌感染引起的肠道传染病,典型症状为发热(通常持续1~3天)、腹痛、腹泻(每日数次至数十次,伴黏液脓血便)、里急后重,严重时可出现脱水、休克。治疗以抗生素(如喹诺酮类、头孢类)为主,同时需对症补液、退热。

典型症状表现
- 发热:多为低热至高热(38~40℃),持续1~3天,部分伴寒战。
- 肠道症状:腹痛(左下腹为主)、腹泻(黏液脓血便,每日数次至数十次)、里急后重(排便不尽感)。
- 全身症状:乏力、食欲减退,严重者脱水(口干、尿少)、电解质紊乱。
- 抗生素治疗:首选喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢类(如头孢曲松),需遵医嘱足疗程使用。
- 对症支持:口服补液盐预防脱水,高热时物理降温或退热药物(如对乙酰氨基酚)。
- 饮食管理:急性期清淡流质饮食,恢复期逐步过渡至易消化食物。
- 儿童:避免使用喹诺酮类(影响骨骼发育),可选用头孢类或阿奇霉素,需严格按体重计算剂量。
- 孕妇:首选头孢类抗生素,禁用喹诺酮类,需在医生指导下用药。
- 老年人及慢性病患者:警惕脱水风险,建议早期补液,密切监测电解质及肾功能。
- 饮食卫生:食物彻底加热,不喝生水,生熟分开。
- 个人卫生:勤洗手,尤其饭前便后,避免交叉感染。
- 隔离治疗:患者需隔离至症状消失后2次便培养阴性,避免传染他人。



