女性不孕不育症都应该检查什么项目

女性不孕不育症检查项目包括基础检查（如性激素六项、甲状腺功能）、影像学检查（子宫超声、输卵管造影）、男方精液分析及双方染色体检查。检查需在月经周期特定阶段进行，如月经第2-4天查激素，月经干净后3-7天做输卵管检查。

一、基础内分泌检查

月经周期第2-4天空腹抽血，检测性激素六项（FSH、LH、雌二醇等）及甲状腺功能（TSH、T3/T4），评估卵巢储备功能及内分泌平衡，异常可能提示多囊卵巢综合征或甲状腺疾病。

二、子宫与输卵管检查

1.经阴道超声（月经干净后）：观察子宫形态、内膜厚度及卵巢卵泡情况，排查肌瘤、息肉或卵巢囊肿。

2.子宫输卵管造影（月经干净后3-7天）：注入造影剂显影，评估输卵管通畅性，排查梗阻或积水。

三、男方检查

男方需禁欲3-7天，查精液常规（精子浓度、活力、畸形率）及形态学分析，必要时加做精子DNA碎片率检测，排除少精、弱精或无精症。

四、特殊病因筛查

1.免疫相关：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等，排查免疫性不孕。

2.染色体检查：双方染色体核型分析，排除遗传性疾病（如平衡易位）。

3.宫腔镜/腹腔镜：超声或造影异常时，进一步探查宫腔粘连、盆腔粘连或子宫内膜异位症。

特殊人群提示

年龄＞35岁女性建议提前1-2年检查，因卵巢储备随年龄下降。

肥胖女性需同时评估胰岛素抵抗，通过调整体重改善内分泌环境。

有反复流产史者，需增加封闭抗体、凝血功能等检查。

检查需在正规医疗机构进行，夫妻双方同步参与，避免遗漏病因。