怎样判断是病毒性肺炎还是细菌性肺炎

肺炎症状及表现冠状？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

新型冠状病毒引起的肺炎是一种传染性比较强的疾病，目前首发症状以发热为主，伴有咳嗽、肌肉酸痛乏力、咳痰、头痛、咳血或者腹泻，其中55%的患者会出现呼吸困难，肺炎的发展过程中，从发病到出现呼吸困难的中位时间为8天。由于冠状病毒感染的潜伏期是7-14天，所以有的患者呼吸困难出现的症状比较晚，容易被忽视。如

新型肺炎什么时候能结束？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

目前新型肺炎到底什么时候可以结束，并没有确切的官方说法，也是没有办法进行预料的。但是在国家政府强有力的控制下，和人民群众的协调帮助下，相信新型肺炎可以很快的结束。一般情况下，政府和普通的群众都采取了强有力的措施，对新型肺炎的患者进行绝对的隔离，对于疑似的病历和密切接触的人群，也进行了有效的隔离。而且

只拉肚子不发热是新型肺炎吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

患者出现了拉肚子并且不发热，不一定就是新型肺炎导致的，也有可能是因为吃错的东西，或者是腹部着凉的原因引起的，如果不是特别的严重，一般都是可以自行缓解的，而新型肺炎的患者很有可能会出现干咳、发热、乏力、呼吸道症状，病情是非常严重的。

双肺纹理增多是肺炎吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺纹理在哪些情况下会增多增粗呢？正常情况下，青壮年且血气比较旺盛，大热天，剧烈运动以后，长期吸烟者，妇女经期，孕产妇等会有肺纹理增多的表现。病理情况下，如发热，肺炎早期，长期咳嗽，急慢性支气管炎，某些心脏病或心脏病后期（肺充血、肺淤血、肺水肿、心功能不全），淋巴性疾病，职业病相关性疾病等，肯定会表现

新型肺炎轻症表现？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

新型肺炎的临床表现轻重不一，对于轻症的患者其临床表现轻微，可能仅有轻微的乏力和低热现象，其体温多波动于37.4-38℃左右，而无肺炎的表现，此时患者可能无明显的干咳、胸闷气促、呼吸困难。对于轻症的患者还可以伴有鼻塞、流鼻涕、咽喉疼痛、肌肉酸痛和腹泻等不典型的临床表现，故对于轻症的新型肺炎患者可能无特

新型冠状感染多久会干咳？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

感染新型冠状感染一般潜伏期为3-7天就会表现出干咳的现象，有一部分病人在2个星期左右就会表现出干咳的现象，有极个别的病人甚至达到了24天的时候才会表现出干咳的症状。新型冠状病毒是一种传染性特别强的疾病，此病毒比较狡猾，潜伏期时间比较长，在潜伏期内也具有传染性，因此应当注意做好防护和隔离的措施。如果有

病毒性肺炎的ct影像学表现？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

病毒性肺炎的CT影像学表现，不同的病毒影像学特点是不同的，但是针对2019新冠病毒影像学，目前专家已经进行非常有成效的总结和分析。病毒感染，尤其感染了肺部以后，主要是感染肺间质，肺间质出现炎症，在CT影像上主要出现磨玻璃的影像，磨玻璃还有分布的特点。2019年新型冠状病毒感染的患者，磨玻璃主要分布在

新型肺炎的症状和感冒有什么区别？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

新型肺炎感染后造成的症状以低热为主，病人可以伴随干咳、乏力的症状，病人发生鼻塞、流涕的症状较少，有些病人可以表现出腹泻的症状，极少数病人可以表现出结膜炎、胸闷、气短的症状，病情严重的可以表现出明显的呼吸困难。普通感冒的症状较轻，大部分病人发生感冒后，可以表现出鼻塞、流涕的症状，可以伴随咽喉肿痛，咳嗽

新型肺炎会不会引起头痛？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

新型肺炎有可能会造成头痛。但头痛并不是新型肺炎的典型症状，新型肺炎正常会表现出发热和乏力的症状，有时也会表现出干咳的情况，部分病人还会表现出咽喉痛以及腹泻的症状。如果表现出头痛的症状，可能是由于血压升高的原因造成的，也可能是由于不良的情绪造成的，同时也不排除是由于熬夜的原因造成的头痛。如果担心是患上

宝宝肺炎前兆？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

宝宝肺炎前兆可能并不会有什么明显的症状，可能会表现出偶尔咳嗽，流鼻涕，打喷嚏，鼻塞等感冒症状。由于宝宝的各个系统尚未发育完全，有时候疾病早期症状并不会很明显。对于刚刚一两个月的宝宝，如果表现出明显的吐泡泡症状，也可能属于肺炎的表现，必要时需要及时去医院就医。

先天性心脏病的孩子容易发生肺炎吗

李晓锋 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

先天性心脏病根据对肺血的影响可以分为两大类：第一、肺血增加；第二、肺血减少。对于第一大类的先天性心脏病而言，由于肺血的增加，心脏的负担加重，患儿发育比较差，抵抗力也比较差，所以这部分孩子容易发生肺炎。而且肺炎往往不容易治愈，经常迁延不愈或者经常发生。第二大类的先天性心脏病也就是肺血减少型的先天性心脏病，一般不容易发生肺炎。但是如果合并粗大

新生儿肺炎怎么治疗

花少栋 主任医师

陆军总医院附属八一儿童医院 三甲

新生儿肺炎治疗，主要是改善通气和氧疗。如果新生儿有羊水、胎粪吸入或乳汁吸入情况，可能要进行气管插管，将气道里面异物清理干净。另外，如果有青紫缺氧表现，可能要进行吸氧治疗。如果不能改善，可能需要上呼吸机辅助通气。除此之外，不管是胎粪吸入性肺炎或是乳汁吸入性肺炎，后续都会继发感染，形成感染性肺炎。这种情况还可以考虑使用抗生素进行治疗。如果有痰

肺炎支原体感染怎么办

郝宏文 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肺炎支原体感染的患者首先要对症治疗，最有效的治疗是使用大环内酯类抗生素，包括阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。平时要注意休息和多饮水，饮食上要注意清淡易消化。对于发烧的患者可使用退烧药，比如对乙酰氨基酚和布洛芬，尽量避免使用阿司匹林类退烧药。如果患者伴有咳嗽，则还需使用止咳化痰的药进行治疗，比如复方福尔可定、氨溴特罗口服液。

病毒性肺炎的ct影像学表现

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

病毒性肺炎在影像学上表现主要为双肺磨玻璃样改变，以胸膜下为主。症状比较轻的，可能仅表现为斑片状阴影。严重的还会出现双侧胸腔积液。病毒性肺炎主要是病毒感染导致的肺炎，一定要及早予以抗病毒治疗。一般主张在发病后48小时内使用抗病毒药物，并且要加强对症支持治疗。

病毒性肺炎常见于哪些患者

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

病毒性肺炎常见于年老体弱的患者或者合并有慢性基础性疾病的患者，比如长期口服免疫抑制剂或者有哮喘、慢性阻塞性肺病、肺结核、冠心病以及高血压病、肿瘤患者、器官移植患者，这类患者免疫力比较低下，容易受到病毒的侵犯，从而导致病毒性肺炎。病毒性肺炎一旦确诊，需要及早予以抗病毒治疗，以免导致病情加重。

细菌性肺炎的主要病原菌

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

细菌性肺炎的主要病原菌是肺炎链球菌。肺炎链球菌会引起肺部组织出现炎症改变，导致患者出现一系列的临床症状，比如发热、咳嗽、咳痰，当病灶范围比较大时还会出现呼吸困难或者胸痛症状。细菌性肺炎的主要治疗方法是抗感染治疗，可以选用头孢类或者青霉素类抗菌药物。