得了艾滋病后,需尽早启动抗病毒治疗,药物选择需根据患者具体情况(如病毒载量、耐药性、合并症等)个体化制定,常用药物包括核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂等。

儿童青少年患者:需选择儿童剂型药物,优先考虑对生长发育影响较小的方案,避免使用可能影响骨骼发育的药物,用药过程中需定期监测肝肾功能及生长指标。
老年患者:应综合评估肝肾功能,优先选择药物相互作用少、耐受性好的方案,注意与基础疾病用药(如降压药、降糖药)的协调,降低药物不良反应风险。
合并慢性肝病患者:需避免肝毒性药物,优先选择对肝功能影响较小的整合酶抑制剂,用药期间密切监测肝功能指标,必要时调整药物剂量。
妊娠期患者:需选择对胎儿影响最小的药物组合,如齐多夫定、拉米夫定、替诺福韦等,妊娠早期及晚期需严格遵循医嘱,产后需继续治疗并考虑婴儿喂养方式对病毒传播的影响。
耐药患者:需根据耐药检测结果更换药物,可联合使用新型抗逆转录病毒药物或优化药物组合,以维持病毒抑制效果,降低耐药性进一步发展的风险。



