治疗慢性丙肝的药物主要为直接抗病毒药物（DAA），疗程通常为8~12周，治愈率可达95%以上。
直接抗病毒药物：以NS3/4A蛋白酶抑制剂、NS5B聚合酶抑制剂、NS5A抑制剂等为主，需根据基因型选择方案，常见方案包括基于NS5A抑制剂的联合疗法。
特殊人群注意事项：
1.儿童：12岁以下儿童缺乏足够数据，优先考虑成人方案外的临床试验药物。
2.孕妇：仅在医生评估获益大于风险时使用，哺乳期妇女需暂停哺乳。
3.老年人：无年龄限制，但需监测肾功能及合并症药物相互作用。
4.肾功能不全者：需调整药物剂量，避免NS5A抑制剂蓄积。
联合治疗策略：
1.基因1型：以索磷布韦维帕他韦联合利巴韦林为主，疗程12周。
2.基因2型：艾尔巴韦格拉瑞韦或达卡他韦联合索磷布韦，疗程12周。
3.基因3型：优先使用含蛋白酶抑制剂方案，疗程12~24周，合并肝硬化者延长至24周。
生活方式辅助：
治疗期间需避免饮酒，保持规律作息，均衡营养，增强免疫力。治疗后定期复查HCV RNA，3个月内未转阴需排查耐药突变。
