登革热常见表现包括突发高热(24~48小时内达39℃以上)、剧烈头痛、眼眶痛、肌肉关节痛(骨痛热)、皮疹(发病3~6天出现,呈斑丘疹或出血疹)、面部及眼结膜充血等,部分患者伴恶心呕吐、腹痛、轻度白细胞或血小板减少。

典型登革热表现:高热持续5~7天,热退后可能出现皮疹扩散,伴随全身乏力、食欲减退,儿童及青少年症状相对典型但病程短,无基础疾病者恢复较快。
登革出血热表现:高热持续5天以上,出现明显出血倾向(牙龈出血、皮下瘀斑、鼻出血)、休克前期(四肢湿冷、血压下降),血小板显著降低(<10×10?/L),需警惕血浆渗漏引发的胸腔积液或腹水。
登革休克综合征表现:突发血压骤降(收缩压<80mmHg)、脉压差<20mmHg,伴皮肤花斑、意识模糊,多发生于20~40岁成人,儿童罕见,此型病情凶险,需立即住院监测生命体征。
特殊人群表现差异:婴幼儿症状易被忽视,可能以持续高热、哭闹、拒食为主要表现;老年人若合并高血压、糖尿病,易进展为重症,需密切监测血小板及凝血功能;孕妇感染后流产风险升高,需尽早干预。



