艾滋病晚期(即艾滋病期)主要表现为严重免疫功能缺陷,出现持续发热、体重快速下降(3个月内下降>10%)、反复感染及恶性肿瘤等症状。

1.全身消耗性症状:持续发热(体温≥38℃,持续1个月以上),伴盗汗、极度乏力,体重短期内明显下降,多数患者3个月内体重减轻10%以上,甚至出现恶病质。
2.反复感染:因免疫力极低,易发生肺孢子菌肺炎(表现为发热、干咳、呼吸困难)、反复细菌性肺炎、肺结核、真菌感染(如口腔念珠菌病)及慢性腹泻(多为隐孢子虫感染),且感染难以控制,常反复发作。
3.神经系统损害:隐球菌脑膜炎(剧烈头痛、呕吐、意识障碍)、弓形虫脑病(癫痫、偏瘫)等,表现为认知障碍、精神异常、肢体活动障碍,严重时可导致昏迷。
4.恶性肿瘤:卡波西肉瘤(皮肤、黏膜紫红色斑块或结节)、淋巴瘤(无痛性淋巴结肿大、发热、消瘦),其中淋巴瘤进展迅速,预后差。
特殊人群提示:老年患者感染症状可能不典型,需警惕隐匿性感染;孕妇晚期患者需加强营养支持,避免母婴传播风险;合并乙肝/丙肝者,肝损伤风险更高,需定期监测肝功能。



