丙肝症状需结合基因型、病情阶段及个体情况治疗，以直接抗病毒药物（DAA）为主，多数患者可在12~24周内实现治愈。
一、急性丙肝（感染＜6个月）
急性丙肝症状较轻或无症状，多数可自发清除病毒。建议尽快就医检测HCV RNA，若病毒持续存在，可使用DAA治疗，优先选择12周疗程药物，避免慢性化。
二、慢性丙肝（感染＞6个月）
慢性丙肝需通过基因检测确定基因型，常用DAA药物包括索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等，疗程根据基因型为8~24周。治疗期间需定期监测肝功能及病毒载量，孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药。
三、丙肝肝硬化患者
肝硬化患者需根据肝功能分级选择治疗方案，代偿期肝硬化可采用12~24周DAA治疗，失代偿期需评估耐受性后用药。治疗期间需避免肝毒性药物，定期复查凝血功能及腹水情况。
四、特殊人群
老年患者（≥65岁）需注意药物相互作用，优先选择低耐药风险药物；儿童患者（＜18岁）需根据体重调整剂量，目前批准的DAA药物有限，需严格遵循医嘱；合并HIV感染患者需联用抗HIV药物，避免药物冲突。
