肛肠脓肿是肛门直肠周围软组织或间隙发生的急性化脓性感染，通常由肛腺感染引发，表现为局部红肿热痛、发热等症状，若不及时处理可能形成肛瘘。
一、按感染位置分类
1.肛周皮下脓肿：最常见，多位于肛门周围皮下，表现为局部持续性疼痛、红肿，触痛明显，全身症状较轻。
2.坐骨直肠窝脓肿：位置较深，疼痛剧烈，可伴发热、乏力等，脓肿范围较大，易扩散至对侧。
3.骨盆直肠间隙脓肿：位置更高，全身症状显著（如高热、寒战），局部症状较轻，易被忽视。
二、特殊人群注意事项
糖尿病患者：感染风险高，愈合慢，需严格控制血糖，及时就医。
孕妇：需尽早干预，避免脓肿扩散影响分娩，优先保守治疗或轻柔手术。
婴幼儿：症状不典型，易延误诊断，家长需密切观察排便习惯及局部情况。
三、治疗原则
1.非手术：早期可局部热敷、坐浴，口服抗生素（需遵医嘱），控制感染。
2.手术：脓肿形成后需切开引流，必要时挂线治疗，防止肛瘘形成。
四、预防措施
保持肛门清洁干燥，避免久坐，规律排便。
饮食清淡，忌辛辣刺激，多饮水，预防便秘或腹泻。
积极治疗肛腺炎、肛裂等肛肠疾病，减少感染诱因。
