细菌性痢疾典型症状表现为起病急，常伴随发热（体温可升至39℃以上）、腹痛（多为左下腹痉挛性疼痛）、腹泻（每日十余次至数十次，伴黏液脓血便）及里急后重感（排便不尽感），严重时可出现脱水、电解质紊乱等。
普通型（典型）：症状最典型，上述发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便等表现均明显，病程持续1-2周，经规范治疗多可痊愈。
轻型（非典型）：症状较轻，可无发热或低热，腹泻次数较少（每日3-5次），便中黏液较多、脓血较少，易被误诊为急性胃肠炎，需结合病原学检查鉴别。
中毒型：多见于2-7岁儿童，起病更急，高热不退（可超40℃），迅速出现中毒性脑病（惊厥、意识障碍）或休克（面色苍白、四肢湿冷、血压下降），肠道症状可能轻微甚至缺如，需紧急救治。
慢性型：病程超过2个月，表现为长期反复腹泻、黏液便或脓血便，伴乏力、营养不良，易因饮食不当、劳累诱发急性发作，需长期综合治疗。
特殊人群注意：婴幼儿因免疫系统发育不完善，中毒型风险高，需密切观察精神状态；老年人及慢性病患者易并发脱水、感染性休克，治疗需兼顾基础疾病；孕妇感染后可能增加早产、流产风险，需及时就医。
