尘肺是长期吸入粉尘引发的肺部弥漫性纤维化疾病统称,矽肺是尘肺中最常见且危害最严重的类型,因长期吸入含游离二氧化硅的粉尘导致。

矽肺的发病与粉尘浓度、暴露时间直接相关,患者早期出现咳嗽、气短,晚期可能并发肺心病。尘肺范围更广,包括矽肺、煤工尘肺等,不同类型致病粉尘来源不同,临床表现与肺部纤维化程度相关。
粉尘来源差异:矽肺主要接触含游离二氧化硅的粉尘,如采石、隧道施工;其他尘肺如煤工尘肺来自煤矿粉尘,石棉肺来自石棉纤维,发病机制均为粉尘沉积引发炎症和纤维化。
诊断与分期:通过胸部影像学(如高分辨率CT)和肺功能检查确诊,矽肺按肺功能损害分为Ⅰ~Ⅲ期,Ⅰ期表现为肺门淋巴结肿大,Ⅲ期可出现蜂窝肺。尘肺诊断需结合职业史、影像学及排除其他肺部疾病。
治疗原则:目前无特效药物,以对症支持治疗为主,如使用支气管扩张剂缓解呼吸困难,合并感染时需抗感染治疗。同时需脱离粉尘暴露环境,戒烟、避免呼吸道感染,定期监测肺功能变化。
特殊人群注意事项:老年人、吸烟者及合并慢性心肺疾病者需格外注意防护,定期进行肺部健康检查,避免从事粉尘作业,出现持续咳嗽、胸闷等症状应及时就医。



