大叶性肺炎典型症状为高热（39~40℃）、寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，病程分充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期、溶解消散期，重症可出现呼吸困难、意识模糊等。
高热寒战表现
多为稽留热（体温24小时波动＜1℃），伴全身肌肉酸痛，儿童及老年人可能体温不升。
呼吸道症状特点
咳嗽初期为干咳，渐出现脓痰，铁锈色痰提示肺泡内红细胞破坏，重症患者因气道分泌物堵塞出现呼吸急促（成人静息＞20次/分）。
胸痛与并发症
炎症累及胸膜时出现针刺样疼痛，深呼吸或咳嗽加重，可并发胸膜炎、脓胸；老年人或免疫低下者易发生感染性休克。
特殊人群表现
婴幼儿：多无典型铁锈色痰，以高热惊厥、拒食、嗜睡为主要表现，易并发败血症；
孕妇：可能因高热影响胎儿发育，需及时干预；
糖尿病患者：感染控制难度大，需监测血糖波动。
非药物干预建议
高热时采用温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），避免酒精擦浴；
咳嗽时拍背排痰，保持室内湿度50%~60%；
保证每日饮水1500~2000ml，避免脱水。
治疗原则
需根据病原体选择敏感抗生素（如青霉素类、头孢菌素类），对症使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚），避免盲目使用激素类药物。
