慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流是胃黏膜慢性炎症伴随胆汁反流入胃引起的疾病，需通过生活方式调整、药物干预及定期复查综合管理。
1.病因与风险因素
幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律、肥胖、吸烟、焦虑情绪及某些药物（如非甾体抗炎药）是主要诱因。胆汁反流会破坏胃黏膜屏障，加重炎症反应。
2.典型症状表现
上腹部隐痛、烧灼感、餐后饱胀、反酸、嗳气，严重时可出现恶心呕吐或黑便。症状常与体位相关，夜间平卧时加重。
3.诊断与评估
胃镜检查是确诊金标准，可观察胃黏膜充血水肿及胆汁反流程度。幽门螺杆菌检测（如C13/C14呼气试验）、胃功能四项及腹部超声可辅助评估病情。
4.治疗与管理策略
药物治疗：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌，促胃肠动力药（如莫沙必利）减少反流，黏膜保护剂（如硫糖铝）修复胃黏膜。
生活方式调整：避免高脂、辛辣食物，戒烟限酒，餐后保持直立位30分钟，睡前2小时禁食。
特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药；老年患者需监测肝肾功能，避免长期服用非甾体抗炎药。
5.预后与随访
多数患者经规范治疗后症状可缓解，需每6~12个月复查胃镜，监测病情变化。若出现呕血、持续黑便或体重骤降，应立即就医。
