反流性食管炎治疗以抑酸、促动力、黏膜保护药物为主，同时需调整生活方式，多数患者4-8周内症状可缓解。
一、药物治疗
质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑，是一线治疗药物，能有效抑制胃酸分泌，缓解烧心、反酸等症状。H?受体拮抗剂如雷尼替丁，可短期使用以控制夜间酸反流。促胃肠动力药如莫沙必利，能加速胃排空，减少反流。黏膜保护剂如硫糖铝，可保护食管黏膜，促进修复。
二、生活方式调整
控制体重，避免肥胖，减轻腹压。睡前2-3小时避免进食，减少夜间反流。避免高脂、辛辣、咖啡、巧克力等刺激性食物，减少胃酸分泌。抬高床头15-20厘米，利用重力作用减少反流。戒烟限酒，避免烟草和酒精对食管的刺激。
三、特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用，建议在医生指导下用药。孕妇及哺乳期女性应优先非药物干预，必要时咨询医生选择安全药物。儿童患者以非药物治疗为主，如症状严重需就医，避免自行用药。糖尿病、高血压患者需注意药物对食管的影响，定期复查。
四、长期管理
若症状反复发作或持续不缓解，需进一步检查排除其他疾病。长期用药患者应定期监测，避免并发症如食管狭窄、Barrett食管等。定期复查胃镜，评估食管黏膜修复情况，及时调整治疗方案。
