多发性骨髓瘤三期生存期受多种因素影响，包括患者一般状况（年龄、体能状态）、疾病相关因素（血清乳酸脱氢酶、血红蛋白、血清白蛋白水平）、治疗相关因素（是否接受规范治疗），一般接受合适治疗5年生存率约30%-50%，个体差异大，老年患者需个体化治疗，年轻患者要规范治疗及定期复查。
影响生存期的因素
患者的一般状况
年龄方面：年轻患者身体机能相对较好，能够耐受更积极的治疗，一般来说生存期可能相对长一些；而老年患者可能合并多种基础疾病，对治疗的耐受性较差，生存期可能会受到一定影响。例如，一项研究表明，年龄小于65岁的多发性骨髓瘤三期患者在接受合适治疗后，生存期相对年龄大于65岁的患者更长。
体能状态：ECOG体能状态评分较好的患者（评分0-1分），往往能够更好地接受化疗等治疗措施，生存期相对更有优势；而体能状态评分较差（评分≥2分）的患者，可能因为身体状况较差，无法耐受规范治疗，生存期会受到不利影响。
疾病相关因素
血清乳酸脱氢酶水平：血清乳酸脱氢酶水平升高往往提示肿瘤细胞增殖活跃，患者预后较差，生存期相对较短。有研究发现，血清乳酸脱氢酶高于正常上限2倍以上的多发性骨髓瘤三期患者，其生存期明显短于乳酸脱氢酶正常或轻度升高的患者。
血红蛋白水平：血红蛋白降低明显的患者，往往存在较为严重的贫血，机体缺氧，会影响患者的生活质量和对治疗的耐受性，进而影响生存期。一般来说，血红蛋白水平越低，患者的生存期可能越短。
血清白蛋白水平：血清白蛋白水平降低提示患者营养状况较差，机体免疫功能等也会受到影响，多发性骨髓瘤三期患者血清白蛋白水平低的话，生存期可能会受到不利影响。
治疗相关因素
是否接受规范治疗：接受规范的化疗、靶向治疗等综合治疗的患者，病情能够得到更好的控制，生存期相对更长。例如，使用蛋白酶体抑制剂（如硼替佐米等）、免疫调节剂（如来那度胺等）联合化疗的方案治疗多发性骨髓瘤三期患者，相比不规范治疗的患者，生存期有所延长。
大致的生存期范围
一般来说，多发性骨髓瘤三期患者如果能够接受合适的治疗，5年生存率大约在30%-50%左右，但这只是一个大致的统计范围，具体到每个患者会有很大不同。有的患者可能通过积极治疗，生存期可以达到5年以上，甚至更长时间；而有的患者可能因为多种不良因素的影响，生存期较短，可能在1-2年左右。
对于特殊人群，比如老年多发性骨髓瘤三期患者，更要注重个体化治疗，在治疗过程中密切关注患者的身体耐受性和基础疾病情况，尽量选择对患者身体打击相对较小的治疗方案，同时加强支持治疗，改善患者的营养状况等，以提高患者的生活质量和尽可能延长生存期。年轻患者则应在规范治疗的基础上，积极配合治疗，定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
