判断小儿多动症需综合评估，核心标准包括症状持续6个月以上，在≥2个场景（如学校、家庭）出现注意力分散、冲动多动等表现，且显著影响发育或社交功能。
1.注意力缺陷型：主要表现为难以专注细节任务，易分心，做事拖延，记忆力差，需在学校、家庭等多场景观察症状持续情况，学龄前儿童需特别注意与正常好动区分。
2.多动冲动型：频繁奔跑、攀爬，话多且打断他人，情绪波动大，冲动决策，此类症状在安静环境下仍存在时需警惕，男孩发病率略高于女孩。
3.混合型：同时存在注意力缺陷与多动冲动症状，日常学习、社交、家庭互动中均受影响，需专业量表（如Conners量表）结合发育史综合判断。
4.共病评估：约70%患儿合并学习障碍、对立违抗障碍等，需排查是否存在睡眠不足、铅暴露等环境因素，低龄儿童优先采用行为干预，如感觉统合训练、正念练习，避免非必要药物。
温馨提示：家长应避免过度指责，及时记录症状出现的具体场景和频率，建议至正规医疗机构儿童保健科或发育行为科进行评估，3-6岁是干预黄金期，干预过程中需关注孩子情绪变化，确保治疗方案个性化。
