小儿急性支气管炎用药需结合病因与症状，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需遵医嘱使用抗生素。多数患儿无需常规止咳药，可通过雾化、拍背等非药物方式缓解症状，发热时优先物理降温，必要时使用对乙酰氨基酚或布洛芬。
病毒性急性支气管炎：以对症治疗为主，无需抗生素。可使用生理盐水雾化或拍背排痰，稀释痰液促进排出。若伴有明显喘息，需在医生指导下使用支气管扩张剂。
细菌性急性支气管炎：需明确细菌感染指征后，遵医嘱使用抗生素。注意避免滥用广谱抗生素，以免破坏肠道菌群平衡。
喘息性急性支气管炎：除对症处理外，可短期使用支气管扩张剂或糖皮质激素雾化吸入。用药需严格遵循医嘱，避免自行增减剂量。
特殊人群用药：2岁以下儿童避免使用复方感冒药，6个月以下婴儿禁用镇咳药。孕妇及哺乳期女性需咨询医生后用药，肝肾功能不全患儿需调整药物剂量。
非药物干预：保持室内湿度40%~60%，避免烟雾、粉尘刺激。保证充足水分摄入，饮食清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。
用药期间密切观察患儿精神状态、呼吸频率及体温变化，若出现持续高热、呼吸急促或精神萎靡，需立即就医。
