阑尾炎疼痛通常始于上腹部或脐周，数小时后转移至右下腹，呈持续性胀痛或剧痛，按压右下腹麦氏点有明显压痛，可能伴随恶心、呕吐、发热（体温37.3~38℃左右），疼痛加重时可能出现全身不适。
1.典型转移性右下腹痛：疼痛初期位于上腹部或脐周，约6~8小时后转移至右下腹，疼痛性质逐渐加剧，呈持续性，深呼吸或按压右下腹时疼痛更明显。
2.特殊人群疼痛特点：儿童疼痛定位不明确，可能以哭闹、拒食为主；老年人疼痛反应迟钝，疼痛程度与炎症程度可能不符，需警惕延误诊断；孕妇疼痛可能放射至右上腹或右侧腰部，需结合产科检查。
3.伴随症状与体征：多数患者出现恶心、呕吐（呕吐物为胃内容物），部分伴有腹泻或便秘；发病数小时后可能出现低热，若体温超过38.5℃或持续升高，提示炎症加重或穿孔风险。
4.疼痛加重与并发症：疼痛突然加剧、全腹压痛或腹肌紧张，可能提示阑尾穿孔或腹膜炎；疼痛突然缓解但随后加重，需警惕阑尾周围脓肿形成。
5.非典型疼痛表现：少数患者疼痛持续在右下腹，可能伴随腰背部酸胀感；慢性阑尾炎疼痛较轻，呈间歇性隐痛，与饮食、劳累相关，易被忽视。
