诊断小儿贫血的标准：小儿贫血诊断需结合年龄、血红蛋白水平及病因分类，WHO标准为6月龄~6岁儿童血红蛋白<110g/L，6~14岁<120g/L，新生儿<145g/L。
1.营养性缺铁性贫血：婴幼儿（6月龄~3岁）高发，因铁摄入不足或吸收障碍导致。需检测血清铁蛋白<12μg/L，转铁蛋白饱和度<15%，骨髓铁染色阴性。
2.巨幼细胞性贫血：多见于6~24月龄儿童，因叶酸/B12缺乏引起。外周血呈大细胞性贫血，MCV>94fl，MCH>32pg，血清叶酸<3ng/ml或维生素B12<100pg/ml。
3.溶血性贫血：表现为黄疸、肝脾肿大，网织红细胞>6%，血清间接胆红素升高。需结合家族史、Coombs试验及红细胞寿命测定明确病因。
4.失血性贫血：急性失血需24小时内补充血容量，慢性失血（如消化道出血）需排查原发病，血红蛋白下降速度>10g/L/月提示慢性失血。
特殊人群提示：早产儿需提前干预铁储备，孕妇贫血会增加新生儿低出生体重风险，地中海贫血高发区需进行婚前/产前筛查。治疗优先非药物干预，如调整饮食结构，必要时遵医嘱使用铁剂、叶酸等。
